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Hormonas

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Hormonas Tiroideas

La glándula tiroides desempeña un papel fundamental en la regulación del metabolismo corporal, controlando funciones vitales como la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal y el gasto energético. Produce principalmente las hormonas T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina), que influyen en prácticamente todos los órganos del cuerpo.

Trastornos Tiroideos y Diagnóstico

El hipotiroidismo se caracteriza por síntomas como fatiga, aumento de peso, frío excesivo y depresión, mientras que el hipertiroidismo presenta nerviosismo, pérdida de peso, palpitaciones y sudoración. El diagnóstico se realiza mediante análisis de TSH, T3 y T4 en sangre.

Medicamentos Disponibles en España

  • Levotiroxina: Eutirox, Levothroid (hormona T4 sintética)
  • Liothyronina: Cynomel (hormona T3 sintética)
  • Combinaciones T3/T4 para casos específicos

La dosificación debe ajustarse individualmente según los niveles hormonales y la respuesta clínica. Es fundamental tomar la medicación en ayunas y realizar controles analíticos periódicos. Ciertos alimentos como la soja, el café y algunos medicamentos pueden interferir con la absorción.

Hormonas Sexuales Femeninas

Los estrógenos y la progesterona son las principales hormonas sexuales femeninas, responsables del desarrollo y mantenimiento de las características sexuales secundarias, la regulación del ciclo menstrual y el mantenimiento del embarazo. Estas hormonas también influyen en la salud ósea, cardiovascular y el bienestar general de la mujer.

Terapia Hormonal Sustitutiva

Durante la menopausia, la disminución natural de estas hormonas puede provocar sofocos, sequedad vaginal, alteraciones del sueño y pérdida de densidad ósea. La terapia hormonal sustitutiva ayuda a aliviar estos síntomas y prevenir complicaciones a largo plazo como la osteoporosis.

Medicamentos Comercializados en España

  • Estradiol: Progynova (comprimidos), Climara (parches transdérmicos)
  • Progesterona: Utrogestan, Progeffik (cápsulas vaginales y orales)
  • Combinaciones: Kliogest (estradiol/noretisterona)
  • Anticonceptivos hormonales en diversas presentaciones

Indicaciones y Precauciones

Las principales indicaciones incluyen síntomas menopáusicos, anticoncepción y ciertos trastornos ginecológicos. Sin embargo, existen contraindicaciones importantes como antecedentes de trombosis, cáncer de mama o enfermedad hepática grave. Los efectos secundarios pueden incluir náuseas, sensibilidad mamaria y cambios en el estado de ánimo. Es esencial un seguimiento médico regular con evaluaciones periódicas para monitorizar la eficacia y detectar posibles complicaciones.

Hormonas Sexuales Masculinas

Testosterona y su Función

La testosterona es la principal hormona sexual masculina, responsable del desarrollo de características sexuales secundarias, mantenimiento de la masa muscular, densidad ósea y función sexual. Su producción natural puede verse afectada por diversas condiciones médicas.

Hipogonadismo Masculino

El hipogonadismo masculino se caracteriza por una producción insuficiente de testosterona. Las causas incluyen envejecimiento, lesiones testiculares, trastornos genéticos y ciertos medicamentos. Los síntomas más comunes son fatiga, disminución de la libido, pérdida de masa muscular y cambios de humor.

Opciones de Tratamiento en España

Los tratamientos de reposición hormonal disponibles en farmacias españolas incluyen:

  • Geles transdérmicos como Testogel y Androgel para aplicación diaria
  • Inyecciones de acción prolongada como Sustanon y Nebido
  • Parches transdérmicos para liberación continua

El tratamiento hormonal bajo supervisión médica puede mejorar significativamente la calidad de vida, pero requiere control especializado debido a posibles efectos secundarios como policitemia, alteraciones prostáticas y cambios cardiovasculares.

Hormonas del Crecimiento y Metabólicas

Hormona del Crecimiento

La somatotropina regula el crecimiento en niños y mantiene funciones metabólicas en adultos. Su deficiencia puede causar retraso del crecimiento en menores y síndrome metabólico en adultos. Los medicamentos como Genotropin y Humatrope están disponibles en España bajo prescripción especializada.

Insulina y Control Diabético

La insulina es fundamental para el metabolismo de la glucosa. Los pacientes diabéticos disponen de múltiples opciones terapéuticas:

  • Insulinas de acción prolongada como Lantus
  • Insulinas rápidas como Novorapid y Humalog
  • Análogos de insulina con perfiles farmacológicos específicos

Administración y Conservación

La correcta técnica de inyección y el almacenamiento refrigerado son cruciales para la eficacia del tratamiento. Es fundamental rotar los sitios de inyección y mantener un control glucémico regular mediante monitorización domiciliaria y seguimiento médico periódico para ajustar las dosis según las necesidades individuales.

Corticosteroides y Hormonas Suprarrenales

Las glándulas suprarrenales desempeñan un papel fundamental en la regulación hormonal del organismo, produciendo corticosteroides esenciales para el metabolismo, la respuesta al estrés y el equilibrio electrolítico. La insuficiencia suprarrenal puede manifestarse como primaria (enfermedad de Addison) o secundaria, presentando síntomas como fatiga extrema, hipotensión, hiperpigmentación y alteraciones electrolíticas.

Medicamentos Corticosteroides Disponibles

  • Hidrocortisona (Hidroaltesona): Para terapia de reemplazo en insuficiencia suprarrenal
  • Prednisolona (Estilsona, Dacortin): Antiinflamatorio potente para procesos autoinmunes
  • Fludrocortisona (Astonin): Mineralocorticoide para el control del equilibrio hidroelectrolítico

La dosificación debe ajustarse según la patología específica y la respuesta individual del paciente. Los efectos secundarios a largo plazo incluyen osteoporosis, diabetes, hipertensión y supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal. Es crucial realizar una reducción gradual del tratamiento para evitar la insuficiencia suprarrenal aguda por suspensión brusca.

Consideraciones Generales y Seguridad

Los tratamientos hormonales requieren prescripción médica especializada y seguimiento estrecho mediante análisis periódicos que incluyan perfil hormonal, función hepática y parámetros metabólicos. Las interacciones medicamentosas más relevantes ocurren con anticoagulantes, antidiabéticos, anticonvulsivantes y ciertos antibióticos, por lo que es esencial informar al médico sobre todos los medicamentos que se estén tomando.

Pautas de Seguridad y Conservación

Los medicamentos hormonales deben conservarse según las indicaciones del prospecto, generalmente en lugar fresco y seco, protegidos de la luz. Algunos preparados requieren refrigeración específica. La adherencia al tratamiento es fundamental para mantener la estabilidad hormonal y prevenir complicaciones.

Los síntomas de alarma que requieren atención médica inmediata incluyen alteraciones visuales súbitas, cefaleas intensas, cambios de humor severos, signos de trombosis o sangrados anormales. La consulta farmacéutica especializada proporciona orientación sobre administración, efectos secundarios y dudas relacionadas con el tratamiento hormonal en España.

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